Lancet：线粒体疗法可显著促进静脉溃疡愈合

8月3日《柳叶刀》因特网发在表的一项多当中心、随机、安慰剂印证的Ⅱ期研究课题揭示，富含同种当是从胎儿骨质巨噬细胞和已成纤维巨噬细胞的喷洒，可显著加强腹膜病变的硬化。

洛杉矶的学校的Robert S. Kirsner助手及其同事报告，给予从新型巨噬细胞制剂HP802-247疗程12周的177则有高血压，皮肤上km的平原则上变小程度显著优于50则有每7天适用1次改进型胶原喷洒的高血压(印证三组)。HP802-247富含液态的同种当是普遍性生长抑制已成纤维巨噬细胞和骨质巨噬细胞，这些巨噬细胞来源于从胎儿的包皮这项研究课题由来自的学校附属医务人员和造出租医务人员的血管壁眼科精神科、肌肤科精神科和足病精神科；还有，于2009~2011年期间从美国和哥伦比亚的28家医务人员招募了227则有上肢腹膜病变的门诊高血压，所有受试者原则上给予了规格的氢气裤子包扎。双功自适应成像证明所有受试者原则上有腹膜解冻，至多可有3条上肢腹膜受累。

研究课题者介绍：“在开始疗程后，皮肤上km迅速变小。每14天适用0.5x106巨噬细胞/ml的46则有高血压，在适用了第1剂药物后，皮肤上km平原则上变小了40%，而适用胶原喷洒者的皮肤上极少变小了23%。两三组间的歧异在第7周时达到最大(87% vs. 65%)。”经过12周的疗程，两三组高血压的皮肤上km分别变小了91%和80%。

与印证三组高血压比起，每7天适用5.0x106巨噬细胞/ml的45则有高血压、每14天适用5.0x106巨噬细胞/ml的44则有高血压和每7天适用0.5x106巨噬细胞/ml的43则有高血压，皮肤上km的变小程度增加了8%~12%。这3个疗程三组高血压的平原则上皮肤上km分别变小了84%~87%。“总体而言，使用HP802-247疗程的各三组高血压的皮肤上硬化上述情况原则上优于胶原喷洒三组，但极少有每14天适用0.5x106巨噬细胞/ml三组的优势具有异质普遍性(P=0.0028)。”

各三组的不良事件相似，绝大多数为轻至当中度事件且原则上能加剧。极少有从新发在肌肤病变和比如说织炎的心血管壁疾病大约5%。免疫系统疗效飞行测试揭示，没有疗程激起的同种HIV形已成，也未挖掘造出疗程可抑制自身免疫系统。

大约，在年龄≥65岁的老年人当中约有1.65%~1.74%发在生上肢腹膜病变。极少限于控制细菌感染、适用和高强度氢气包扎的规格疗程可绝症30%~75%的上肢腹膜病变，而HP802-247在本研究课题当中可绝症84%~91%的病变，“未绝症的病变发在生慢普遍性、难愈的巨噬细胞外基质炎症现实生活，并造出现皮肤上已成纤维巨噬细胞和骨质巨噬细胞内分泌”。

研究课题者承认，该研究课题的局限普遍性在于皮肤上高约上限为12 cm3，极少能代表80%的上肢腹膜病变。

这项飞行测试在ClinicalTrials.gov上的登记号为NCT00852995。

Kirsner助手因参与方案设计和数据库解析而获了咨询费。2名札记者也获了这类咨询费，其他札记者披露为Healthpoint的管理人员和(或)与北德克萨斯的学校医学部买断有附加自然科学协商。

随刊开篇：基于巨噬细胞的疗程带来希望

Matthias Augustin助手和Wolfgang Vanscheidt助手援引，这项“完已成质量极好的临床飞行测试”不言而喻了基于巨噬细胞的制剂的潜力，除了对上肢腹膜病变之外，在其他慢普遍性皮肤上的疗程当中意味著也有用武之地。

“该研究课题已明确揭示造出，针对上肢腹膜病变的巨噬细胞制剂能够比胶原非常有效地绝症氢气包扎真实感不佳的皮肤上。”他们还补充道：“上述结果支持将该药应用于诸如缺血普遍性病变和糖尿病足病变之类的其他慢普遍性皮肤上。”这2位开篇作者忽视，有必要性深入探讨巨噬细胞制剂的效用机制从而非常好地加以利用，他们还呼吁自然科学三组织和医药企业研发在针对上肢动腹膜混合病变的三组织和巨噬细胞疗程产品，因为这类高血压未能给予血管壁重建疗程。

AUGUSTIN助手和Vanscheidt助手供职于德国波恩的学校医学当中心。他们原则上报告称无相关利益冲突。

链接：Prof Robert S Kirsner MD a, Prof William A Marston MD b, Prof Robert J Snyder DPM c, Tommy D Lee MSHS d, D Innes Cargill PhD d, Dr Herbert B Slade MD.Spray-applied cell therapy with human allogeneic fibroblasts and keratinocytes for the treatment of chronic venous leg ulcers: a phase 2, multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet 2012 Aug.3

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