相像病例:先天性喉支气管前肠畸形

2021-11-08 07:53 来源:杭州男科医院

动脉胃前小肠畸形是先天性强制胃合并动脉和胃或食管之异常运输,是风湿罕见的先天畸形。迄今为止,已明确指出很多分类。本文来自爱尔兰的Cullen教授等在最近的ATS杂志上描述了一例独特的动脉胃前小肠畸形。 新生儿生于后不久便注意到早先喘鸣和呼吸困窘给以放血,发掘出声正中存在一个囊肿。生于后第3天,给以显微镜喉镜和脊柱镜完成检验,发掘出右侧侧声正中型小块囊肿。第9天结案显微镜喉镜和脊柱镜检验结果显示囊肿几乎完全消失,计划给以出院,1个月后返院有利于检验。

有利于检验发掘出右侧侧杓咽皱襞小块囊肿。幼儿保有脊柱放血的意味着;大计算机断层扫描结果显示肿块从舌骨水平向病灶跨越。无法拔管。磁共振成像结果显示肿物从颈根部向病灶跨越,侵犯大血管,使脊柱向右侧偏移(左图1A)。标志物除此以外为阳性,同意;大开胸切除精和经年累月切片。

左图1:A:精前波谱表现;B:精中所见。

正中开胸;大胸腺切除精。开启心包,解剖大血管和主动脉弓,开启心包后侧与主动脉的间隙。发掘出破碎清楚的实性粉红色的构造位于腔调内由较厚的表皮包绕。一个组织送经年累月切片提示为不正常的良性胃一个组织。肿物从主动脉弓和右侧无名静脉后方手精切开移动(左图1B)。保有喉返神经。

左图2:精后解剖学表现。

肿物迪下端在喉部甲状软骨下缘,给以横断切除。解剖右侧胃门旁间隙发掘出小块囊性构造,存放梨状窝粘表皮的意味着解剖性去除。然后修缮前协同和重新连接起来甲状软骨。解剖一个组织学检验证实该肿物与早期胃一个组织一致(左图2)。下端到喉部的管状构造为动脉。

尽管该患儿与之前描述的动脉胃前小肠畸形存在相似之,但是并不这两项之前的描述,有助于我们有利于了解该类哮喘。

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编辑: shenjianfei

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